Você já deve ter ouvido falar sobre algumas complicações que podem acontecer após a realização da cirurgia bariátrica. Entre elas, a fístula é uma das que mais desperta preocupações entre os médicos e pacientes. Venha entender como a fístula se desenvolve e os perigos que ela oferece à saúde.
Durante o procedimento cirúrgico contra a obesidade, o estômago é grampeado e suturado (costurado), e caso haja rompimento desses grampos ou pontos, haverá vazamento de secreção gástrica ou alimento para dentro da barriga e pele, o que pode levar a uma infecção. Esse “vazamento” é denominado de fístula.
Sinais e sintomas da fístula
É importante informar que, embora muito perigosa, a fístula é muito incomum, e tem menos de 1% de chance de acontecer. Contudo, é importante você se atentar aos sintomas da fístula: coração acelerado, febre, diminuição do volume da urina, pressão baixa e respiração ofegante.
Fortes dores abdominais, nas costas, no ombro ou na região da pélvis (virilha) também podem indicar sinais de fístula. No caso de qualquer um desses sintomas aparecer após a cirurgia bariátrica, é fundamental que você entre em contato com o seu cirurgião bariátrico.
O que causa as fístulas?
As causas das fístulas são variadas. O que se pode perceber é que se houver exagerada ingestão de alimentos pelo paciente nos primeiros dias de pós-operatório, é exercida uma certa pressão sobre os grampos ou pontos, o que pode ocasionar o vazamento. Deficiências do suprimento sanguíneo no estômago e até mesmo uma falha do sistema de grampeamento podem ocasionar a fístula.
No caso de o seu cirurgião te disser que não há risco de fístulas, desconfie. A diferença entre os bons cirurgiões e os cirurgiões não bem preparados é o uso da verdade. Sempre há o risco de fístulas se desenvolverem, contudo, dependendo da técnica cirúrgica e do cuidado do pós-operatório, esses riscos podem ser ainda mais reduzidos.
Como diagnosticar as fístulas?
Para constatar o rompimento dos grampos usados na cirurgia, o médico poderá pedir exames de imagem, como radiografias com constate oral ou uma TC (tomografia computadorizada) do abdômen.
Se o caso da fístula não for tão severo, o uso de antibióticos intravenosos (pela veia) e jejum podem resolver. Em casos mais graves, pode ser necessário uma nova intervenção cirúrgica com o uso de laparoscopia (se você não se lembra da diferença entre os dois procedimentos cirúrgicos, você pode conferi-los aqui).
O importante para ter um pós-operatório saudável é seguir as orientações do seu médico cirurgião e manter seu médico informado de qualquer sintoma que apareça. Assim, caso alguma complicação cirúrgica apareça, ela poderá ser resolvida o mais rápido possível.
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A fistula pode acontecer até qto tempo depois pós bariátrica? Tanto no início qto tempos (anos) depois da cirurgia?
É raro, mas até alguns meses após a cirurgia
Minha mãe fez a cirurgia sleeve e está com fístula de 0,8cm, é grave?
Ela já deve estar sendo tratada. Então, o tamanho da fistula nao é o único fator de gravidade.
Se ela está estável, esta fistula com o tempo e as medidas apropriadas vai fechar.
Quanto tempo depois da cirurgia perdemos o risco de fistula?
No Sleeve a fistula pode acontecer até 2 meses depois da cirurgia. Mais comum que ocorra nas primeiras 2 semanas
Até quantos meses da baybass pode ter fístula?
Fiz bypass no dia 04/05 e no dia 10 tinha fístula, estive internada por 4 dias fiz
Antibiótico e jejum, tive alta dia 13 ainda existe risco de ter fístula novamente?
Fiz sleeve, estou com quase 5 meses de operada e tudo correndo muito bem. Ainda tenho risco de ter fístula?
Após 5 meses, de forma alguma.
Dra fiz baypss já tem 6 meses, ainda EXISTE algum risco de fístula?
AS fistulas tardias podem se fazer entre o estômago excluso e o pequeno estrago criado na cirurgia.
Nao sao graves e sao bastante raras.
Fiz a cirurgia baypess a 4 dias mais estou com dores fortíssimas na barriga nas costas e nos ombros gostaria de saber se é normal estou fazendo tudo como orientado e as dores não melhoram.